Импланты для коррекции средней трети лица
Импланты для коррекции средней трети лица – устаревшая методика
Не смотря на то, что дермальные наполнители становятся все более популярными, пластическая хирургия остается так же востребована. Аллопластическая аугментация дает действительно стойкий, выраженный и надежный эффект, который не нужно поддерживать каждый полгода.
Проведение агументации имплантами средней и нижней трети лица позволяет вернуть десятилетия вспять, придать лицу идеальную форму и баланс. Коррекция дефицита объема в конкретных регионах и зонах составляет эстетическое равновесие
· Показания к аллопластической коррекции средней трети лица
· Предоперационная подготовка к аллопластической аугментации средней трети лица
· Процедура аугментации имплантами средней трети лица
Показания к аллопластической коррекции средней трети лица
Изменения объема и контура лица легко предсказуемы с помощью практической модели анатомического анализа по зонам скелета (Рис. 2).
Рис. 2. Анатомические зоны средней трети лица
· Зона 1
Имплант помещается на основной корпус скуловой кости, создавая выраженный контур скул. Такая коррекция показана молодым пациентам, которые хотят подчеркнуть скулы
· Зоны 1,2 и 3
Волюмизация латеральной и суборбитальной области проводится у пациентов с наследственной или посттравматической недостаточностью верхней челюсти с суборбитальным и скуловым уплощением.
· Зона 2
Расширение в средней трети скуловой дуги визуально расширит верхнюю треть лица. Данная коррекция показана пациентам с узкой верхней половиной лица.
· Зона 3
Увеличение объема и формы в околоносовой впадине и суборбитальных областях показано пациентам с усталым внешним видом лица. К тому же аугментация этой зоны позволяет провести коррекцию носослезной борозды.
· Субмалярная зона
Нижнюю половину средней части лица можно назвать субмалярной зоной, которая находится под нижней границей скуловой кости и лежит на поверхности жевательной мышцы. Субмалярные возрастные изменения лица в результате атрофии лица приводят к рассеянному, истощенному внешнему виду и потере юношеской наполненности средней части лица.
Предоперационная подготовка к аллопластической аугментации средней трети лица
Основополагающим наиболее важным принципом при всех аллопластических операций применением имплантов является полное понимание запросов пациента.
«Необходимо тщательно обсудить ограничения, а также возможные осложнения после операции, а также альтернативные методы лечения, такие как инъекционные наполнители и трансплантации аутологичного жира»
Процедура аугментации имплантами средней трети лица
Аллопластическая аугментация средней трети лица требует общей анестезии.
Обильная инъекция местного анестетика в области анатомической диссекции способствует оптимальному гемостазу и легкому анатомическому плоскому расслоению. В каждый участок имплантации вводят от 20 до 30 мл лидокаина 0,25% с адреналином 1: 600 000.
«Перед операцией достигается взаимное согласие относительно точного местоположения, размера и формы имплантата, что определяется созданным компьютерным изображением, а также фотографиями, которые принес пациент»
Лучшие результаты дают 3 подхода к аугментации средней трети:
· Интраоральный;
· Из-под реснитчатого края нижних век;
· Трансконъюнктивальный.
Также возможно провести имплантацию через поверхностную фасцию мышечно-апоневротической системы (SMAS) в скуловой области.
Рис. 4. Минимально инвазивная интраоральная диссекция для установки имплантов средней трети лица
«Интраоральный подход к аллопластике средней трети лица является самым эффективным, безопасным и самым простым для выполнения»
Интраоральное помещение имплантов в области средней трети лица позволяет минимизировать травматизацию окружающих тканей во время процедуры, что позволяет снизить риски возникновения контрактуры и ускорить заживление.
Стать участником: